Myc-positives Non-Hodgkin-Lymphom

Erreichen Patienten mit myc-positivem B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom bei Frontline-Therapie eine komplette Remission, erwartet sie eine günstigere Prognose mit verlängertem progressionsfreiem Überleben und Gesamtüberleben. Das zeigen die Ergebnisse einer Studie in der Fachzeitschrift Cancer.

Untersucht worden war der Krankheitsverlauf bei Patienten mit myc-positivem Non-Burkitt, B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom. Von den 49 Patienten hatten 29 auch Rearrangements chronischer lymphatischer Leukämie/Lymphom 2 vom B-Zell-Typ (BCL2) (Double-Hit-NHL). Keiner der Patienten unterzog sich zunächst einer autologen Stammzelltransplantation.

Unter allen myc-positiven Patienten betrugen das progressionsfreie Überleben 16,6 Monate und das mediane Gesamtüberleben 37,7 Monate. Bei Patienten mit Double-Hit-Lymphom lagen das progressionsfreie Überleben bei 8 Monaten und das mediane Gesamtüberleben bei 12,5 Monaten, während bei den übrigen Patienten das mediane progressionsfreie Überleben und das mediane Gesamtüberleben nicht erreicht wurden. Eine komplette Remission nach Frontline-Therapie war sowohl mit dem progressionsfreien Überleben als auch dem Gesamtüberleben assoziiert. Patienten, bei denen keine komplette Remission erzielt wurde, hatten ein medianes progressionsfreies Überleben von 3,3 Monaten und ein medianes Gesamtüberleben von 7 Monaten, während diese bei Patienten mit kompletter Remission nicht erreicht wurden (p < 0,00001).

Auch nach Anpassung der Art der Initialtherapie, dem histologischen Tumortyp, dem Lebensalter, dem International Prognostic Index (IPI) und der Anwesenheit einer BCL2-Translokation habe sich das Erreichen einer kompletten Remission nach Frontline-Therapie von myc-positivem Non-Hodgkin-Lymphom als vorteilhaft für ein verlängertes progressionsfreies Überleben und Gesamtüberleben erwiesen, so die Zusammenfassung der Studienautoren.

Quelle:
Cohen, J. B. et al.: Complete response to induction therapy in patients with Myc-positive and double-hit non-Hodgkin lymphoma is associated with prolonged progression-free survival. Cancer 2014, DOI: 10.1002/cncr.28642

(kvk)