Diagnostik verbessern

Die sogenannte Flowzytometrie („Durchflusszytometrie“) ist eine neue diagnostische Technik, die es erlaubt, physikalische und molekulare Parameter in einzelnen Zellen zu bestimmen. Sie könnte sich womöglich dafür eignen, bei der chronischen myeloischen Leukämie (CML) den Übergang in die frühe Blastenphase zu erkennen. Das berichteten Wissenschaftler in der Fachzeitschrift Cancer.

Die chronische myeloische Leukämie durchläuft verschiedene Krankheitsstadien (Phasen), die jeweils über längere Zeiträume andauern können. In der Blastenphase (auch „Blastenkrise“) sind mehr als 30 Prozent der Zellen im Blut und Knochenmark Blasten, also unreife Blutzellen, die die gesunden Zellen nach und nach verdrängen. Die Blasten können auch Tumoren außerhalb des Knochenmarks in Knochen oder Lymphknoten bilden. In der Blastenphase ähnelt die chronische myeloische Leukämie einer akuten Leukämie, sie muss intensiv behandelt werden.

Den Übergang in die frühe Blastenphase kann also unter Umständen helfen, rechtzeitig eine Therapie zu beginnen. Hierfür könnte sich womöglich die Flowzytometrie eignen. Bei dieser Technik strömen Zellen nacheinander durch eine dünne Kapillare. Werden sie durch ein Laserlicht geleitet, streut dieses durch die einzelnen Zellen. Anhand der Lichtstreuung können verschiedene Parameter in der Zelle bestimmt werden.

In der aktuellen Studie setzten die Forscher die Flowzytometrie bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie ein, die in der Ersttherapie mit einem Tyrosinkinasehemmer behandelt wurden. Dabei konnten sie bei einigen Patienten bestimmte Marker feststellen, die auf einen Übergang in die Blastenphase hindeuteten. Tatsächlich kam es bei diesen Patienten innerhalb von vier bis 72 Monaten auch dazu. Damit könne mit der Flowzytometrie schon bei der Diagnose einer CML, die sich noch in der chronischen, also „inaktiven“ Phase befindet, der Übergang in die Blastenphase vorhergesagt werden, so die Interpretation der Studienautoren.

 

Quelle:

El Rassi, F. et al.: Predicting early blast transformation in chronic-phase chronic myeloid leukemia: Is immunophenotyping the missing link? Cancer, Onlinevorabveröffentlichung am 11. November 2014, DOI: 10.1002/cncr.29142

 

Ausführliche Informationen zur chronischen myeloischen Leukämie finden Sie hier.

(kvk)